I mezzi per rimuovere il fluido dal corpo o dai diuretici sono usati in modo complesso per eliminare l'edema generalizzato. Non ha senso rimuovere l'edema locale (locale) con tali farmaci. Va ricordato che i diuretici (diuretici) non devono essere assunti in modo sconsiderato. In molti casi, si consiglia di consultare uno specialista per un consiglio prima dell'uso.
Le principali cause di edema: malattie degli organi interni (fegato, reni, cuore), malattie vascolari (vene varicose, deflusso sanguigno alterato), obesità, reazioni allergiche, avvelenamento, ipertensione, gravidanza, traumi, squilibrio ormonale, farmaci a lungo termine, assunzione di sale ( eccessivo), superlavoro.
La scelta di un diuretico è fatta con la considerazione obbligatoria del fattore provocante. Se per qualche motivo è impossibile consultare un medico, la valutazione dei diuretici ti guiderà e ti aiuterà a scegliere un buon diuretico.
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Quale diuretico è il migliore?
Ogni diuretico ha le sue indicazioni, effetti terapeutici, controindicazioni, proprietà positive e negative. A seconda dell'azione e della composizione, i diuretici sono suddivisi in classi: osmotici, ansa, tiazidici, inibitori, farmaci che non espellono il potassio.
I farmaci osmotici sono usati negli ospedali. Questi sono i diuretici più potenti e vengono prescritti nei casi più gravi. I farmaci per il ciclo (Furosemide, Torasemid, Bumetanid) possono essere considerati forti. I farmaci tiazidici sono necessari in condizioni moderate (Indapamide, Oxodolin).
Farmaci diuretici deboli - inibitori (Diacarb). I farmaci deboli includono quelli che non espellono il potassio (Amiloride, Veroshpiron, Triamteren). Sono usati nella terapia complessa. Un elenco di diuretici con una descrizione dettagliata ti aiuterà a fare la scelta giusta, quale diuretico è migliore per l'edema di diverse etimologie.
Classifica dei migliori diuretici nel 2020
L'elenco dei gruppi di farmaci include i migliori farmaci della loro classe.
Mannitolo
Medicina potente. È nella classe dei diuretici osmotici. Si manifesta sotto forma di una pronunciata azione umida, provocando un significativo movimento di fluido dalle cellule e la rimozione di grandi quantità di acqua con cloro di sodio. Il potassio non viene quasi rimosso (in piccole quantità).
Il farmaco è disponibile come soluzione iniettabile. Il congedo è fatto su prescrizione.
Lo strumento viene utilizzato nei seguenti casi:
- Ipertensione;
- oliguria;
- pressione cranica;
- glaucoma nella fase acuta;
- complicanze post-trasfusionali;
- gonfiore del cervello;
- prevenzione della distruzione dei globuli rossi nel sangue;
- aumento della minzione in caso di avvelenamento con salicilati, barbiturici.
Professionisti:
- Prezzo basso;
- medicina potente efficace;
- l'azoto non aumenta;
- rapida rimozione del fluido con sodio eccetto il potassio dalle cellule;
- allevia il gonfiore;
- rimuove molto liquido con molto sodio e aspira un po 'di potassio;
- non aumenta la quantità di azoto (residuo) nel sangue.
Svantaggi:
- In alcuni casi, è necessario combinare con loop (arresto cordiaco);
- ci sono una serie di limitazioni;
- possono comparire effetti indesiderati (pelle secca, in bocca, dispepsia, diminuzione della pressione, eruzione cutanea, aree pruriginose sulla pelle);
- se usato insieme ai glicosidi cardiaci, gli effetti tossici di questi ultimi sono possibili;
- monitoraggio del sangue per elettroliti, è necessaria la pressione sanguigna.
Bumetanide
Potente farmaco diuretico extrarenale. È usato con un debole effetto di altri farmaci (ad esempio, Furosemide). Il farmaco è bevuto: in caso di ipotensione (aumento della pressione), gonfiore di qualsiasi etimologia, ridotta funzionalità epatica (cirrosi), crisi ipertensiva, preeclampsia, edema del cervello, polmoni, durante la gravidanza, sindrome nefrosica, insufficienza cardiaca (cronica - 1-3 gradi).
Il farmaco rimuove molto potassio, magnesio e calcio. Lo strumento normalizza, abbassa la pressione sanguigna, allevia edema grave, mal di testa, palpitazioni, trombosi, migliora le condizioni durante la veglia diurna, il sonno notturno.
Il farmaco è disponibile sotto forma di soluzione iniettabile per flebo e sotto forma di compresse per somministrazione orale. La dose massima consentita è di 6 milligrammi al giorno (al mattino, prima dei pasti). Per via intramuscolare: 0,5-1 mg in una singola dose. Endovenoso - sotto forma di un contagocce per mezzo litro di soluzione isotonica di cloruro di sodio di 5 milligrammi del farmaco.
Professionisti:
- Agisce rapidamente - 15 minuti dal momento della somministrazione o dell'ingestione;
- elimina efficacemente il gonfiore;
- assorbito completamente e rapidamente, agisce efficacemente;
- l'effetto massimo raggiunge dopo 10-20 minuti.
Svantaggi:
- Non dovresti bere a bassa pressione sanguigna (abbassa la pressione sanguigna);
- non dura a lungo;
- esistono controindicazioni (ipersensibilità al componente, epatite acuta, età avanzata oltre i 60 anni, gotta, problemi agli organi urinari;
- le sostanze importanti per l'organismo (magnesio, potassio, calcio) vengono escrete nelle urine;
- ci sono conseguenze indesiderabili (sensazioni spiacevoli nell'area adnominale, nausea, vertigini, grande perdita di liquidi, perdita di forza);
- non può essere utilizzato per molto tempo.
Torasemid
Un diuretico di moderata e lunga durata. È un buon diuretico per l'edema causato da ipertensione, reni, insufficienza cardiaca, malattie polmonari ed epatiche. Dopo la somministrazione, il farmaco agisce nel modo più efficiente possibile dopo 2-3 ore (azione fino a 20 ore). Nel tratto digestivo viene assorbito il più completamente possibile.
Lo strumento è disponibile sotto forma di compresse. La dose giornaliera viene assunta al mattino. Le compresse vengono lavate con acqua senza masticare. Il farmaco viene prescritto in 5 milligrammi per edemi di varia origine, fino ad un massimo di 40 milligrammi. Si consiglia l'uso a lungo termine fino alla completa eliminazione dell'edema.
Va tenuto presente che l'agente ha controindicazioni assolute: ipersensibilità al componente, insufficienza renale, cattiva circolazione sanguigna nel corpo, malattie cardiache, una grande quantità di glucosio nelle urine e nel sangue, gravidanza, alta concentrazione di acido urico nel sangue, bambini sotto i 18 anni di età, basso livello sodio e potassio, avversione al lattosio.
Il farmaco viene utilizzato con cautela: con anemia, ipotensione, aterosclerosi, diabete mellito, infarto, durante l'assunzione di glicosidi, con guida a lungo termine.
Professionisti:
- Efficace diuretico lieve;
- azione prolungata;
- l'ammissione a lungo termine è consentita fino a quando l'edema non è completamente eliminato;
- completamente assorbito.
Svantaggi:
- Rimuove parzialmente il potassio (è necessaria un'assunzione aggiuntiva dell'elemento);
- ci sono effetti collaterali (sonnolenza, sete, diarrea, mal di testa, fastidio all'addome, a volte aumento della frequenza cardiaca, affaticamento o aumento dell'attività, molto raramente vomito, nausea);
- alto prezzo;
- non deve essere utilizzato in caso di ipotensione;
- ci sono controindicazioni (ipersensibilità al componente, aritmia, precoma epatico o coma);
- può esacerbare la gotta;
- è richiesto il controllo della quantità di acido urico, elettroliti, creatinina, lipidi.
Furosemide
È il miglior diuretico nella classe dei diuretici dell'ansa. Un potente diuretico per abbassare la pressione sanguigna, rimuovendo rapidamente l'edema di varie etimologie. Il farmaco non è adatto per l'uso a lungo termine. Disponibile sotto forma di compresse, soluzione, granuli di sospensione. Se usato per via endovenosa, l'effetto del farmaco inizia dopo 5 minuti. Dopo circa 1 ora si ottiene l'effetto della forma della compressa.
Lo strumento viene utilizzato per eliminare l'edema causato da malattie del fegato, con insufficienza cardiaca e renale (cronica), ipertensione, sindrome nefrosica. È un buon diuretico per la perdita di peso - riduce il peso quando viene utilizzato. È necessaria una consulenza specialistica.
Il rimedio va assunto prima dei pasti. Funziona in 15-25 minuti, l'effetto della massima forza si ottiene in 1-2 ore. Con le iniezioni, dura 3-5 minuti.
Durante il trattamento è necessario controllare il livello di: creatinina, magnesio, sodio, potassio, azoto (residuo), calcio, elettroliti, acido urico.
Professionisti:
- Prezzo basso;
- effetto diuretico a lungo termine;
- rimuove rapidamente il liquido;
- allevia il gonfiore nelle malattie renali;
- riduce lo stress sul cuore;
- effetto rapido in caso di avvelenamento, crisi ipertensiva.
Svantaggi:
- Riduce il livello di potassio e magnesio;
- dopo la cancellazione, il gonfiore può tornare;
- ha controindicazioni (gravidanza, bambini sotto i tre anni di età, controllo del trasporto, ipersensibilità al componente, diabete, pancreatite, insufficienza renale, deficit di lattasi, gotta, stenosi, grave insufficienza epatica, allattamento);
- non può essere utilizzato dagli atleti (considerato doping), il prodotto riduce il peso, rimuove molti liquidi;
- reazioni collaterali del corpo (pronunciato effetto ipotensivo, allergia, aritmia, parestesia, sonnolenza, tachicardia, sete, diarrea, anoressia, diminuzione della potenza, ipopotassiemia).
Indapamide
Un diuretico della classe dei tiazidici. Diuretico moderato. È usato come vasodilatatore, diuretico, farmaco per abbassare la pressione sanguigna. È usato come medicina indipendente e nella terapia complessa. Ritiro dal corpo di una maggiore quantità di cloro, magnesio, potassio.
Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse di azione normale e prolungata, sotto forma di capsule. Lo strumento viene preso al mattino, indipendentemente dall'ora del pasto. Le compresse non vengono masticate, ingerite, lavate con abbondante acqua. Il farmaco viene assunto a pressione elevata una volta - 2,5 milligrammi (dose giornaliera).
Non raccomandato per gli atleti a causa di reazioni doping. Durante il trattamento, non esporre la pelle ai raggi ultravioletti. Quando si utilizza il prodotto, è necessario il monitoraggio degli indicatori: potassio, glucosio, sodio, acido urico, magnesio, creatinina. Nella vecchiaia, il sesso, le condizioni renali (devono essere buone), il peso dovrebbe essere preso in considerazione. È escluso l'uso di Indapamide durante la gravidanza.
Professionisti:
- Effetto a lungo termine (1 giorno);
- a basso costo;
- il carico sul cuore diminuisce;
- è consentito l'uso a lungo termine, a condizione che i livelli di elettroliti siano monitorati.
Svantaggi:
- Non può essere utilizzato per un periodo prolungato (lava via calcio, magnesio);
- ci sono controindicazioni (gravidanza, età fino a 18 anni, ipopotassiemia, ipersensibilità al componente, mancanza di lattasi, insufficienza epatica ed encefalopatia, allattamento);
- ci sono effetti indesiderati (tosse, affaticamento, disidratazione, reazioni allergiche, fastidio nella regione addominale, stitichezza, debolezza, lieve compromissione della vista);
- non raccomandato per l'ipotensione.
Triamteren
Un diuretico di lieve azione attiva. Un diuretico differisce dagli analoghi in quanto quasi non rimuove il potassio dal corpo. Quando viene utilizzato, il sodio viene rimosso in una modalità avanzata.Lo strumento viene utilizzato per eliminare l'edema dovuto a una serie di malattie: insufficienza cardiaca cronica, cirrosi epatica, ipertensione, sindrome nefrosica. Il rimedio normalizza la pressione sanguigna, migliora il sonno, elimina il battito cardiaco, la trombosi venosa.
La forma di rilascio del farmaco è capsule da 25 milligrammi. Il farmaco viene assunto al mattino e all'ora di pranzo a 0,2-0,5 grammi per 1 chilogrammo di peso corporeo. Quando si usano altri farmaci, la dose viene regolata. Con una maggiore pressione, prendi 2 capsule - al mattino ea pranzo. Con la sindrome nefrosica, l'edema, vengono prescritti 2-4 pezzi. Per la profilassi, la dose è ridotta a una capsula. Con l'insufficienza cardiaca, il dosaggio, a seconda della gravità, è di 2-4 capsule.
Professionisti:
- Quasi nessuna rimozione di potassio dal corpo;
- aumenta il livello di potassio nel sangue;
- può essere utilizzato dai bambini come prescritto da un medico con un dosaggio speciale;
- è consentito un aumento del dosaggio;
- allevia efficacemente il gonfiore.
Svantaggi:
Esistono controindicazioni (ipersensibilità al componente, insufficienza epatica e renale, precoma, allattamento, anuria);
ha una serie di effetti collaterali (scarsa dissoluzione e rischio di formazione di calcoli renali, diarrea, sete, sonnolenza, irritabilità, aumento della frequenza cardiaca, trombosi, riduzione del sodio nel sangue, affaticamento, disidratazione, anemia, prurito, edema polmonare come manifestazione di una reazione allergica).
Veroshpiron
Diuretico risparmiatore di potassio di natura prolungata con un lieve effetto diuretico. Agisce gradualmente (l'effetto massimo si ottiene in 2-3 giorni). È usato in combinazione con altri diuretici. Compensa la perdita di minerali quando si usano forti diuretici.
Professionisti:
- Azione morbida;
- a basso costo;
- trattiene il potassio nel corpo;
- abbassa la pressione sanguigna.
Svantaggi:
Rischio di calcoli alla vescica a causa del lento flusso di urina.
Conclusione
Ogni diuretico ha le sue indicazioni, azione, metodi di applicazione. Consultare uno specialista prima di utilizzare qualsiasi diuretico. Inoltre, nella scelta, puoi sempre prestare attenzione ai prodotti certificati di marchi famosi: Sandoz, Eurofarm, Hemofarm, Biosynthesis. Le aziende producono prodotti farmaceutici di alta qualità, efficaci e sicuri.