Des moyens pour éliminer le fluide du corps ou des diurétiques sont utilisés de manière complexe pour éliminer l'œdème généralisé. Cela n'a aucun sens d'éliminer l'œdème local (local) avec de tels médicaments. Il convient de rappeler que les diurétiques (diurétiques) ne doivent pas être pris sans réfléchir. Dans de nombreux cas, il est recommandé de consulter un spécialiste pour obtenir des conseils avant utilisation.
Les principales causes d'œdème: maladies des organes internes (foie, reins, cœur), maladies vasculaires (varices, écoulement sanguin altéré), obésité, réactions allergiques, intoxication, hypertension artérielle, grossesse, traumatisme, déséquilibre hormonal, médicaments à long terme, consommation de sel ( excessif), surmenage.
Le choix d'un diurétique se fait avec la prise en compte obligatoire du facteur provoquant. Si, pour une raison quelconque, il est impossible de consulter un professionnel de la santé, l'évaluation des diurétiques vous guidera et vous aidera à choisir un bon diurétique.
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Quel diurétique est le meilleur?
Tout diurétique a ses propres indications, effets thérapeutiques, contre-indications, propriétés positives et négatives. En fonction de l'action et de la composition, les diurétiques sont divisés en classes: osmotique, anse, thiazidique, inhibiteurs, médicaments qui n'excrètent pas de potassium.
Les médicaments osmotiques sont utilisés dans les hôpitaux. Ce sont les diurétiques les plus puissants et sont prescrits dans les cas graves. Les médicaments en boucle (furosémide, torasémide, bumétanide) peuvent être considérés comme puissants. Des médicaments thiazidiques sont nécessaires dans des conditions modérées (indapamide, oxodoline).
Médicaments diurétiques faibles - inhibiteurs (diacarbe). Les médicaments faibles incluent ceux qui n'excrètent pas de potassium (Amiloride, Veroshpiron, Triamteren). Ils sont utilisés en thérapie complexe. Une liste de diurétiques avec une description détaillée vous aidera à faire le bon choix - quel diurétique est le meilleur pour l'œdème de différentes étymologies.
Classement des meilleurs diurétiques en 2020
La liste des groupes de médicaments comprend les meilleurs médicaments de leur classe.
Mannitol
Médecine puissante. C'est dans la classe des diurétiques osmotiques. Il se manifeste sous la forme d'une action humide prononcée, provoquant un mouvement important de fluide des cellules et l'élimination de grandes quantités d'eau avec du chlore de sodium. Le potassium n'est presque pas éliminé (en petites quantités).
Le médicament est disponible sous forme de solution injectable. Les vacances sont soumises à la prescription d'un médecin.
L'outil est utilisé dans les cas suivants:
- Hypertension artérielle;
- oligurie;
- pression crânienne;
- glaucome dans la phase aiguë;
- complications post-transfusionnelles;
- gonflement du cerveau;
- prévention de la destruction des érythrocytes dans le sang;
- augmentation de la miction en cas d'intoxication avec des salicylates, des barbituriques.
Avantages:
- Bas prix;
- médecine puissante efficace;
- l'azote n'augmente pas;
- élimination rapide du liquide contenant du sodium à l'exception du potassium des cellules;
- soulage les poches;
- élimine beaucoup de liquide avec beaucoup de sodium et aspire un peu de potassium;
- n'augmente pas la quantité d'azote (résiduel) dans le sang.
Moins:
- Dans certains cas, il est nécessaire de combiner avec boucle (insuffisance cardiaque);
- il existe un certain nombre de limitations;
- des effets indésirables peuvent apparaître (peau sèche, dans la bouche, dyspepsie, diminution de la pression, éruption cutanée, démangeaisons sur la peau);
- lorsqu'il est utilisé avec des glycosides cardiaques, les effets toxiques de ces derniers sont possibles;
- surveillance du sang pour les électrolytes, la pression artérielle est nécessaire.
Bumétanide
Puissant diurétique extrarénal. Il est utilisé avec un faible effet d'autres médicaments (par exemple, le furosémide). Le médicament est bu: en cas d'hypotension (augmentation de la pression), gonflement de toute étymologie, altération de la fonction hépatique (cirrhose), crise hypertensive, prééclampsie, œdème du cerveau, des poumons, pendant la grossesse, syndrome néphrotique, insuffisance cardiaque (chronique - 1-3 degrés).
Le médicament élimine beaucoup de potassium, de magnésium et de calcium. Le remède normalise, abaisse la tension artérielle, soulage les œdèmes sévères, les maux de tête, les palpitations, la thrombose, améliore l'état de veille pendant la journée, le sommeil nocturne.
Le médicament est disponible sous forme de solution injectable par goutte à goutte et sous forme de comprimé pour administration orale. La dose maximale autorisée est de 6 milligrammes par jour (le matin, avant les repas). Intramusculaire - 0,5-1 mg en une seule dose. Intraveineux - sous la forme d'un compte-gouttes pour un demi-litre de solution de chlorure de sodium isotonique de 5 milligrammes de médicament.
Avantages:
- Agit rapidement - 15 minutes à partir du moment de l'administration ou de l'ingestion;
- élimine efficacement les poches;
- absorbé complètement et rapidement, agit efficacement;
- l'effet maximum atteint après 10-20 minutes.
Moins:
- Vous ne devez pas boire en cas d'hypotension (abaisse la tension artérielle);
- ne dure pas longtemps;
- il existe des contre-indications (hypersensibilité au composant, hépatite aiguë, âge avancé de plus de 60 ans, goutte, problèmes avec les organes urinaires;
- les substances importantes pour l'organisme (magnésium, potassium, calcium) sont excrétées dans l'urine;
- il y a des conséquences indésirables (sensations désagréables dans la région adnominale, nausées, étourdissements, grande perte de liquide, perte de force);
- ne peut pas être utilisé pendant une longue période.
Torasémide
Un diurétique de durée modérée et longue. C'est un bon diurétique pour l'œdème causé par l'hypertension artérielle, les reins, l'insuffisance cardiaque, les maladies pulmonaires et hépatiques. Après administration, le médicament agit aussi efficacement que possible après 2-3 heures (action jusqu'à 20 heures). Dans le tube digestif, il est absorbé aussi complètement que possible.
L'outil est disponible sous forme de comprimés. La dose quotidienne est prise le matin. Les comprimés sont lavés avec de l'eau sans mâcher. Le médicament est prescrit en 5 milligrammes pour les œdèmes d'origines diverses, jusqu'à un maximum de 40 milligrammes. Une utilisation à long terme est recommandée jusqu'à ce que l'œdème soit complètement éliminé.
Il convient de garder à l'esprit que l'agent a des contre-indications absolues: hypersensibilité au composant, insuffisance rénale, mauvaise circulation sanguine dans le corps, maladie cardiaque, grande quantité de glucose dans l'urine et le sang, grossesse, concentration élevée d'acide urique dans le sang, enfants de moins de 18 ans, faible taux sodium et potassium, aversion pour le lactose.
Le médicament est utilisé avec prudence: avec anémie, hypotension, athérosclérose, diabète sucré, crise cardiaque, lors de la prise de glycosides, avec conduite à long terme.
Avantages:
- Diurétique doux efficace;
- action prolongée;
- l'admission à long terme est autorisée jusqu'à ce que l'œdème soit complètement éliminé;
- complètement absorbé.
Moins:
- Élimine partiellement le potassium (un apport supplémentaire de l'élément est nécessaire);
- il y a des effets secondaires (somnolence, soif, diarrhée, maux de tête, inconfort dans l'abdomen, parfois augmentation du rythme cardiaque, fatigue ou augmentation de l'activité, très rarement vomissements, nausées);
- prix élevé;
- ne doit pas être utilisé en cas d'hypotension;
- il existe des contre-indications (hypersensibilité au composant, arythmie, précome hépatique ou coma);
- peut exacerber la goutte;
- un contrôle de la quantité d'acide urique, d'électrolytes, de créatinine et de lipides est nécessaire.
Furosémide
C'est le meilleur diurétique de la classe des diurétiques en boucle. Un diurétique puissant pour abaisser la tension artérielle, éliminant rapidement l'œdème de diverses étymologies. Le médicament ne convient pas pour une utilisation à long terme. Disponible sous forme de comprimés, de solution, de granulés de suspension. Lorsqu'il est utilisé par voie intraveineuse, l'effet du médicament commence après 5 minutes. Après environ 1 heure, l'effet de la forme de comprimé est atteint.
L'outil est utilisé pour éliminer l'œdème causé par des maladies du foie, avec une insuffisance cardiaque et rénale (chronique), une pression artérielle élevée, un syndrome néphrotique. C'est un bon diurétique pour perdre du poids - il réduit le poids lorsqu'il est utilisé. Une consultation spécialisée est requise.
Le remède est pris avant les repas. Cela fonctionne en 15-25 minutes, l'effet de la force maximale est atteint en 1-2 heures. Avec des injections, cela dure 3 à 5 minutes.
Pendant le traitement, il est nécessaire de contrôler le taux de: créatinine, magnésium, sodium, potassium, azote (résiduel), calcium, électrolytes, acide urique.
Avantages:
- Bas prix;
- effet diurétique à long terme;
- élimine rapidement le liquide;
- soulage le gonflement des maladies rénales;
- réduit le stress sur le cœur;
- effet rapide en cas d'empoisonnement, de crise hypertensive.
Moins:
- Réduit le niveau de potassium et de magnésium;
- après l'annulation, les poches peuvent revenir;
- présente des contre-indications (grossesse, enfants de moins de trois ans, contrôle du transport, hypersensibilité au composant, diabète, pancréatite, insuffisance rénale, déficit en lactase, goutte, sténose, insuffisance hépatique sévère, lactation);
- ne peut pas être utilisé par les sportifs (considéré comme dopant), le produit réduit le poids, élimine beaucoup de liquide;
- réactions indésirables du corps (effet hypotenseur prononcé, allergie, arythmie, paresthésie, somnolence, tachycardie, soif, diarrhée, anorexie, diminution de la puissance, hypokaliémie).
Indapamide
Un diurétique de la classe des thiazidiques. Diurétique modéré. Il est utilisé comme vasodilatateur, diurétique, hypotenseur. Il est utilisé comme médicament indépendant et en thérapie complexe. Retrait du corps d'une quantité accrue de chlore, de magnésium, de potassium.
Le médicament est disponible sous forme de comprimés à action normale et prolongée, sous forme de capsules. L'outil est pris le matin, quelle que soit l'heure du repas. Les comprimés ne sont ni mâchés, ni avalés, ni lavés à grande eau. Le médicament est pris à une pression accrue une fois - 2,5 milligrammes (dose quotidienne).
Non recommandé pour les athlètes en raison de réactions de dopage. Pendant le traitement, ne pas exposer la peau aux rayons ultraviolets. Lors de l'utilisation du produit, une surveillance des indicateurs est nécessaire: potassium, glucose, sodium, acide urique, magnésium, créatinine. Dans la vieillesse, le sexe, l'état des reins (devrait être bon), le poids doit être pris en compte. L'utilisation d'Indapamide pendant la grossesse est exclue.
Avantages:
- Effet à long terme (1 jour);
- à bas prix;
- la charge sur le cœur diminue;
- une utilisation à long terme est autorisée, à condition que les niveaux d'électrolyte soient surveillés.
Moins:
- Ne peut pas être utilisé pendant une période prolongée (élimine le calcium, le magnésium);
- il existe des contre-indications (grossesse, âge jusqu'à 18 ans, hypokaliémie, hypersensibilité au composant, manque de lactase, insuffisance hépatique et encéphalopathie, lactation);
- il existe des effets indésirables (toux, fatigue, déshydratation, réactions allergiques, inconfort dans la région abdominale, constipation, faiblesse, légère déficience visuelle);
- non recommandé pour l'hypotension.
Triamteren
Diurétique à action active légère. Un diurétique diffère des analogues en ce qu'il n'élimine presque pas le potassium du corps. Lorsqu'il est utilisé, le sodium est éliminé selon un mode amélioré.L'outil est utilisé pour éliminer l'œdème dû à un certain nombre de maladies: insuffisance cardiaque sous forme chronique, cirrhose du foie, hypertension artérielle, syndrome néphrotique. Le remède normalise la pression artérielle, améliore le sommeil, élimine les battements cardiaques, la thrombose veineuse.
La forme de libération du médicament est des capsules de 25 milligrammes. L'agent est pris le matin et à l'heure du déjeuner à raison de 0,2 à 0,5 gramme pour 1 kilogramme de poids corporel. Lors de l'utilisation d'autres médicaments, la dose est ajustée. Avec une pression accrue, prenez 2 capsules - le matin et au déjeuner. Avec le syndrome néphrotique, l'œdème, 2-4 pièces sont prescrites. Pour la prophylaxie, la dose est réduite à une capsule. En cas d'insuffisance cardiaque, la posologie, en fonction de la gravité, est de 2 à 4 gélules.
Avantages:
- Presque pas d'élimination du potassium du corps;
- augmente le taux de potassium dans le sang;
- peut être utilisé par les enfants tel que prescrit par un médecin avec un dosage spécial;
- une augmentation de la posologie est autorisée;
- soulage efficacement les gonflements.
Moins:
Il existe des contre-indications (hypersensibilité au composant, insuffisance hépatique et rénale, précome, lactation, anurie);
présente un certain nombre d'effets indésirables (mauvaise dissolution et risque de formation de calculs rénaux, diarrhée, soif, somnolence, irritabilité, augmentation du rythme cardiaque, thrombose, réduction du sodium dans le sang, fatigue, déshydratation, anémie, démangeaisons, œdème pulmonaire en tant que manifestation d'une réaction allergique).
Veroshpiron
Diurétique épargneur de potassium de nature prolongée avec un effet diurétique léger. Agit progressivement (l'effet maximal est atteint en 2-3 jours). Il est utilisé en association avec d'autres diurétiques. Compense la perte de minéraux lors de l'utilisation de diurétiques puissants.
Avantages:
- Action douce;
- à bas prix;
- retient le potassium dans le corps;
- abaisse la tension artérielle.
Moins:
Risque de calculs vésicaux en raison d'un débit urinaire lent.
Conclusion
Chaque diurétique a ses propres indications, actions, méthodes d'application. Consultez un spécialiste avant d'utiliser un diurétique. De plus, lors du choix, vous pouvez toujours faire attention aux produits certifiés de marques populaires: Sandoz, Eurofarm, Hemofarm, Biosynthesis. Les entreprises produisent des produits pharmaceutiques de haute qualité, efficaces et sûrs.