Средствата за отстраняване на течности от тялото или диуретиците се използват по сложен начин за премахване на генерализиран оток. Няма смисъл да се премахват локални (локални) отоци с такива лекарства. Трябва да се припомни, че диуретиците (диуретиците) не трябва да се приемат безразсъдно. В много случаи се препоръчва да се консултирате със специалист за съвет преди употреба.
Основните причини за отоци: заболявания на вътрешните органи (черен дроб, бъбреци, сърце), съдови заболявания (разширени вени, нарушен отток на кръвта), затлъстяване, алергични реакции, отравяния, високо кръвно налягане, бременност, травма, хормонален дисбаланс, дългосрочно приемане на лекарства, прием на сол ( прекомерен), преумора.
Изборът на диуретик се извършва със задължителното съобразяване с провокиращия фактор. Ако по някаква причина е невъзможно да се консултирате с медицински специалист, рейтингът на диуретиците ще Ви помогне и ще Ви помогне да изберете добър диуретик.
Съдържание
Кой диуретик е най-добър?
Всеки диуретик има свои показания, терапевтични ефекти, противопоказания, положителни и отрицателни свойства. В зависимост от действието и състава, диуретиците се разделят на класове: осмотични, контурни, тиазидни, инхибитори, лекарства, които не отделят калий.
Осмотичните лекарства се използват в болниците. Това са най-мощните диуретици и се предписват в тежки случаи. Примките за лекарства (фуроземид, торасемид, буметанид) могат да се считат за силни. Тиазидните лекарства са необходими при умерени условия (Индапамид, Оксодолин).
Слаби диуретични лекарства - инхибитори (Diacarb). Слабите лекарства включват тези, които не отделят калий (амилорид, верошпирон, триамтерен). Те се използват в комплексната терапия. Списък с диуретици с подробно описание ще ви помогне да направите правилния избор - кой диуретик е по-добър при отоци с различни етимологии.
Класация на най-добрите диуретици през 2020 г.
Списъкът с групи лекарства включва най-добрите лекарства в своя клас.
Манитол
Мощно лекарство. Той е в класа на осмотичните диуретици. Той се проявява под формата на изразено мокро действие, причиняващо значително движение на течност от клетките и отстраняване на големи количества вода с натриев хлор. Калият почти не се отстранява (в малки количества).
Лекарството се предлага под формата на инжекционен разтвор. Отпускът се извършва по лекарско предписание.
Инструментът се използва в следните случаи:
- Високо кръвно налягане;
- олигурия;
- черепно налягане;
- глаукома в острата фаза;
- усложнения след трансфузия;
- подуване на мозъка;
- предотвратяване на разрушаването на еритроцитите в кръвта;
- повишено уриниране в случай на отравяне със салицилати, барбитурати.
Професионалисти:
- Ниска цена;
- ефективно мощно лекарство;
- азотът не се увеличава;
- бързо отстраняване на течност с натрий с изключение на калий от клетките;
- облекчава подпухналостта;
- премахва много течност с много натрий и изсмуква малко калий;
- не увеличава количеството азот (остатъчен) в кръвта.
Минуси:
- В някои случаи е необходимо да се комбинира с цикъл (сърдечна недостатъчност);
- има редица ограничения;
- могат да се появят нежелани реакции (суха кожа, в устата, диспепсия, понижено налягане, обрив, сърбящи участъци по кожата);
- когато се използват заедно със сърдечни гликозиди, токсичните ефекти на последните са възможни;
- кръвен мониторинг за електролити, необходимо е кръвно налягане.
Буметанид
Мощен екстраренален диуретик. Използва се със слаб ефект на други лекарства (например фуроземид). Лекарството се пие: в случай на хипотония (повишено налягане), подуване на всяка етимология, нарушена чернодробна функция (цироза), хипертонична криза, прееклампсия, оток на мозъка, белите дробове, по време на бременност, нефротичен синдром, сърдечна недостатъчност (хронична - 1-3 градуса).
Лекарството премахва много калий, магнезий и калций. Лекарството нормализира, понижава кръвното налягане, облекчава тежък оток, главоболие, сърцебиене, тромбоза, подобрява състоянието по време на бодърстване през деня, нощен сън.
Лекарството се предлага под формата на инжекционен разтвор на капково и под формата на таблетки за перорално приложение. Максимално допустимата доза е 6 милиграма на ден (сутрин, преди хранене). Интрамускулно - 0,5-1 mg в еднократна доза. Интравенозно - под формата на капкомер за половин литър изотоничен разтвор на натриев хлорид от 5 милиграма от лекарството.
Професионалисти:
- Действа бързо - 15 минути от момента на приемане или поглъщане;
- ефективно елиминира подпухналостта;
- абсорбира се напълно и бързо, действа ефективно;
- максималният ефект достига след 10-20 минути.
Минуси:
- Не трябва да пиете при ниско кръвно налягане (понижава кръвното налягане);
- не трае дълго;
- има противопоказания (свръхчувствителност към компонента, остър хепатит, напреднала възраст над 60 години, подагра, проблеми с пикочните органи;
- важни за организма вещества (магнезий, калий, калций) се отделят с урината;
- има нежелани последици (неприятни усещания в областта на носа, гадене, световъртеж, голяма загуба на течност, загуба на сила);
- не може да се използва дълго време.
Торасемид
Диуретик с умерена и продължителна продължителност. Той е добър диуретик при отоци, причинени от високо кръвно налягане, бъбреци, сърдечна недостатъчност, белодробни и чернодробни заболявания. След приложението лекарството действа възможно най-ефективно след 2-3 часа (действие до 20 часа). В храносмилателния тракт се абсорбира възможно най-пълно.
Инструментът се предлага под формата на таблетки. Дневната доза се приема сутрин. Таблетките се измиват с вода, без да се дъвчат. Лекарството се предписва в 5 милиграма за оток от различен произход, до максимум 40 милиграма. Препоръчва се продължителна употреба, докато отокът се отстрани напълно.
Трябва да се има предвид, че инструментът има абсолютни противопоказания: свръхчувствителност към компонента, бъбречна недостатъчност, лошо кръвообращение в тялото, сърдечни заболявания, голямо количество глюкоза в урината и кръвта, бременност, висока концентрация на пикочна киселина в кръвта, деца под 18-годишна възраст, ниско ниво натрий и калий, отвращение към лактоза.
Лекарството се използва с повишено внимание: при анемия, хипотония, атеросклероза, захарен диабет, инфаркт, при прием на гликозиди, при продължително шофиране.
Професионалисти:
- Ефективен лек диуретик;
- продължително действие;
- разрешена е продължителна употреба, докато отокът е напълно елиминиран;
- напълно погълнат.
Минуси:
- Отделя частично калий (необходим е допълнителен прием на елемента);
- има странични ефекти (сънливост, жажда, диария, главоболие, дискомфорт в корема, понякога повишен пулс, умора или повишена активност, много рядко повръщане, гадене);
- висока цена;
- не трябва да се използва в случай на хипотония;
- има противопоказания (свръхчувствителност към компонента, аритмия, чернодробна прекома или кома);
- може да обостри подаграта;
- необходим е контрол върху количеството пикочна киселина, електролити, креатинин, липиди.
Фуроземид
Това е най-добрият диуретик в бримковия диуретик. Мощен диуретик за понижаване на кръвното налягане, бързо премахване на отоци от различни етимологии. Лекарството не е подходящо за продължителна употреба. Предлага се под формата на таблетки, разтвор, суспензионни гранули. Когато се използва интравенозно, ефектът от лекарството започва след 5 минути. След около 1 час се постига ефектът на таблетната форма.
Инструментът се използва за премахване на отоци, причинени от заболявания на черния дроб, със сърдечна и бъбречна недостатъчност (хронична), високо кръвно налягане, нефротичен синдром. Той е добър диуретик за отслабване - намалява теглото, когато се използва. Необходима е консултация със специалист.
Лекарството се приема преди хранене. Действа за 15-25 минути, ефектът от максимална сила се постига за 1-2 часа. При инжекции трае 3-5 минути.
По време на лечението е необходимо да се контролира нивото на: креатинин, магнезий, натрий, калий, азот (остатъчен), калций, електролити, пикочна киселина.
Професионалисти:
- Ниска цена;
- дългосрочен диуретичен ефект;
- бързо отстранява течността;
- облекчава отока при бъбречни заболявания;
- намалява стреса върху сърцето;
- бърз ефект при отравяне, хипертонична криза.
Минуси:
- Намалява нивото на калий и магнезий;
- след анулиране, подпухналостта може да се върне;
- има противопоказания (бременност, деца под тригодишна възраст, контрол на движението, свръхчувствителност към компонента, диабет, панкреатит, бъбречна недостатъчност, дефицит на лактаза, подагра, стеноза, тежка чернодробна недостатъчност, лактация);
- не може да се използва от спортисти (счита се за допинг), продуктът намалява теглото, премахва много течности;
- странични реакции на тялото (изразен хипотензивен ефект, алергия, аритмия, парестезия, сънливост, тахикардия, жажда, диария, анорексия, намалена потентност, хипокалиемия).
Индапамид
Диуретик от класа на тиазидите. Умерен диуретик. Използва се като вазодилататор, диуретик, лекарство за понижаване на кръвното налягане. Използва се като самостоятелно лекарство и в комплексна терапия. Извеждане от организма на повишено количество хлор, магнезий, калий.
Лекарството се предлага под формата на таблетки с нормално и продължително действие, под формата на капсули. Инструментът се приема сутрин, независимо от времето на хранене. Таблетките не се дъвчат, поглъщат, измиват с много вода. Лекарството се приема при повишено налягане еднократно - 2,5 милиграма (дневна доза).
Не се препоръчва за спортисти поради допинг реакции. По време на лечението не излагайте кожата на ултравиолетово лъчение. При използване на продукта се изисква мониторинг на показатели: калий, глюкоза, натрий, пикочна киселина, магнезий, креатинин. В напреднала възраст, пол, бъбречно състояние (трябва да е добро), трябва да се вземат предвид теглото. Употребата на Индапамид по време на бременност е изключена.
Професионалисти:
- Дългосрочен ефект (1 ден);
- ниска цена;
- натоварването върху сърцето намалява;
- разрешена е продължителна употреба, при условие че се контролират нивата на електролитите.
Минуси:
- Не може да се използва дълго време (измива калций, магнезий);
- има противопоказания (бременност, възраст до 18 години, хипокалиемия, свръхчувствителност към компонента, липса на лактаза, чернодробна недостатъчност и енцефалопатия, кърмене);
- има нежелани ефекти (кашлица, умора, дехидратация, алергични реакции, дискомфорт в коремната област, запек, слабост, леко зрително увреждане);
- не се препоръчва при хипотония.
Триамтерен
Диуретик с леко активно действие. Диуретикът се различава от аналозите по това, че почти не отстранява калия от тялото. Когато се използва, натрият се отстранява в подобрен режим.Инструментът се използва за премахване на отоци поради редица заболявания: хронична сърдечна недостатъчност, чернодробна цироза, високо кръвно налягане, нефротичен синдром. Лекарството нормализира кръвното налягане, подобрява съня, елиминира сърдечния ритъм, венозната тромбоза.
Формата на освобождаване на лекарството е капсули от 25 милиграма. Лекарството се приема сутрин и по обяд по 0,2-0,5 грама на 1 килограм телесно тегло. Когато се използват други лекарства, дозата се коригира. При повишено налягане приемайте по 2 капсули - сутрин и на обяд. С нефротичен синдром, оток, се предписват 2-4 парчета. За профилактика дозата се намалява до една капсула. При сърдечна недостатъчност дозировката, в зависимост от тежестта, е 2-4 капсули.
Професионалисти:
- Почти няма отстраняване на калий от тялото;
- повишава нивото на калий в кръвта;
- може да се използва от деца, както е предписано от лекар със специална дозировка;
- разрешено е увеличаване на дозата;
- ефективно облекчава подуването.
Минуси:
Има противопоказания (свръхчувствителност към компонента, чернодробна и бъбречна недостатъчност, прекома, лактация, анурия);
има редица странични ефекти (лошо разтваряне и риск от образуване на камъни в бъбреците, диария, жажда, сънливост, раздразнителност, повишен сърдечен ритъм, тромбоза, намаляване на натрия в кръвта, умора, дехидратация, анемия, сърбеж, белодробен оток като проява на алергична реакция).
Верошпирон
Калий-съхраняващ диуретик с продължителен характер с лек диуретичен ефект. Действа постепенно (максималният ефект се постига за 2-3 дни). Използва се в комбинация с други диуретици. Компенсира загубата на минерали при използване на силни диуретици.
Професионалисти:
- Меко действие;
- ниска цена;
- задържа калий в организма;
- понижава кръвното налягане.
Минуси:
Риск от камъни в пикочния мехур поради бавен поток на урина.
Заключение
Всеки диуретик има свои показания, действие, методи на приложение. Консултирайте се със специалист, преди да използвате някакъв диуретик. Освен това, когато избирате, винаги можете да обърнете внимание на сертифицирани продукти на популярни марки: Sandoz, Eurofarm, Hemofarm, Biosynthesis. Компаниите произвеждат висококачествени, ефективни и безопасни фармацевтични продукти.
